bacteriemie met enterokokken bij een centraal veneuze lijn/catheter (lijninfectie enterokokken)

Algemene opmerkingen

Zie voor antibiotica adviezen over sepsis obv Enterococcus spp.: https://erasmusmc.adult.swabid.nl/nl/node/148251.

Aanvullende Informatie:

Verwijdering van de lijn is de hoekstaan van de behandeling
Bij lijninfecties met Enterococcus spp. is het in situ laten van de lijn geassocieerd met een slechtere uitkomst
Neem controle kweken af na verwijdering van de lijn

Antibiotica:

Antibiotica zijn niet geïndiceerd, tenzij:

De lijn niet verwijderd kan worden
Er verdenking bestaat op een ander focus dan de lijn (bv abdominale infectie, endocarditis)
Indien er sprake is van een neutropene of hemodynamisch instabiele patiënt
In de aanwezigheid van (intravasculair) kunstmateriaal (bv kunstklep, pacemaker, aortabuisprothese of gewrichtsprothese)

Wanneer antibiotica geindiceerd zijn, overleg met de consulent infectieziekten

In de aanwezigheid van (intravasculair) kunstmateriaal is de duur van de antibiotische behandeling na verwijdering van de lijn in principe 5 dagen wanneer uitgegaan wordt van de diagnose lijninfectie

Pubmed.gov publication # 12356804
Enterococcal intravascular catheter-related bloodstream infection: management and outcome of 61 consecutive cases. Sandoe JA, Witherden IR, Au-Yeung HC, Kite P, Kerr KG, Wilcox MH. J Antimicrob Chemother. 2002; 50:577–82.
Pubmed.gov publication # 26179013
Epidemiology, Management, and Risk-Adjusted Mortality of ICU-Acquired Enterococcal Bacteremia. Ong DSY, Bonten MJM, Safdari K, Spitoni C, Frencken JF, Witteveen E, Horn J, Klein Klouwenberg PMC, Cremer OL, MARS consortium. Clin Infect Dis. 2015;61(9):1413–20.
Pubmed.gov publication # 19489710
Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Intravascular Catheter-Related Infection: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America. Mermel LA, Allon M, Bouza E, Craven DE, Flynn P, O'Grady NP, Raad II, Rijnders BJA, Sheretz RJ, Warren DK. Clin Infect Dis. 2009 July 1; 49(1):1–45.
Pubmed.gov publication # 33253943
Treatment duration of enterococcal intravascular catheter-related infections. Muff S, Hebeisen U, Timsit J, Mermel L, Harbarth S, Buetti N. Treatment duration of enterococcal intravascular catheter-related infections. Clin Microbiol Infect. 2021 Mar;27(3):491-492.

Swab vid: G-500380.3
Bijgewerkt: 05/12/2023 - 12:36
Status: Published