sepsis/bacteriemie bij centraal veneuze lijn/katheter: algemene informatie
Categorie
Metadata
Swab vid: G-161868.4
Bijgewerkt: 04/14/2025 - 11:31
Status: Published
Swab vid: G-161868.4
Bijgewerkt: 04/14/2025 - 11:31
Status: Published
Algemene opmerkingen
Antibiotisch lock:
Wanneer de lijn niet verwijderd kan worden en er getracht wordt om de infectie met antibiotica te behandelen dan is het aannemelijk dat de kans op een succesvolle behandeling van de lijninfectie toeneemt wanneer naast de systemische antibiotische therapie een antibiotisch lock wordt toegepast. Dit betekent dat de lijn afgesloten wordt met een hoge concentratie van een antibioticum (bv. vancomycine) waardoor de bacteriën die zich aan de binnenkant van de lijn in een biofilm bevinden, worden gedood. Mocht dit overwogen worden dan zijn er enkele algemene regels die in acht genomen moeten worden. Overleg laagdrempelig met de consulent infectieziekten.
Het is veilig om tijdens het gebruik van een antibiotisch lock in een Hickmann catheter tijdelijk geen heparine als lock te gebruiken. Dat betekent dus dat er een pure antibiotica oplossing gebruikt wordt, zonder dat hier heparine aan toegevoegd wordt. Mocht er toch een indicatie zijn om heparine-antibiotica oplossing te gebruiken dan kan dit maar dient er wel rekening te worden gehouden met (in)compatibiliteit van heparine en specifieke antibiotica. Zie tabel 9 in de volgende link: http://cid.oxfordjournals.org/content/49/1/1/F13.expansion.html