endocarditis, natieve klep - vergroenende streptokokken
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: benzylpenicilline iv 2milj. IU 6dd 2 weken +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken |
Opmerking:
Zie bij 'Opmerkingen' de voorwaarden voor behandelduur van 2 weken |
|
|
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 2 weken +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken |
Opmerking:
Bij allergie (m.u.v ernstige, niet acute allergie) Zie bij 'Opmerkingen' de voorwaarden voor behandelduur van 2 weken
|
|
|
Medicatie: benzylpenicilline iv 2milj. IU 6dd 4 weken |
||
|
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 4 weken |
Opmerking:
Bij allergie (m.u.v ernstige, niet acute allergie) |
|
|
Medicatie: Vancomycine iv 1000mg 2dd 4 weken |
Opmerking:
Bij ernstige, niet acute allergie (bv. SJS, TEN) |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: benzylpenicilline iv 3milj. IU 6dd 4 weken +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken |
||
|
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 4 weken +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken |
Opmerking:
Bij allergie (m.u.v ernstige, niet acute allergie) |
|
|
Medicatie: Vancomycine iv 1000mg 2dd 4 weken |
Opmerking:
Bij ernstige, niet acute allergie (bv. SJS, TEN) |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Opmerking:
Behandeling in overleg met de consulent infectieziekten |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-466499.7
Bijgewerkt: 06/21/2023 - 16:51
Status: Published
Algemene opmerkingen
Een behandeling van twee weken komt alleen in aanmerking bij patiënten met ongecompliceerde natieve klep endocarditis, zoals gedefinieerd door de volgende criteria:
1. MIC penicilline <= 0,125 mg/l
2. geen contra-indicatie voor aminoglycosiden
3. geen cardiovasculaire complicaties zoals hartfalen, aorta-insufficiëntie of geleidingsstoornissen
4. geen trombo-embolische complicaties
5. geen vegetaties >5 mm
6. klinische respons binnen 7 dagen
7. geen sprake van recidief endocarditis
Dosering vancomycine iv bij normale nierfunctie: 1000 mg 2 dd (<70kg) of 1000 mg 3 dd (>70kg) met een eerste vancomycine dalspiegel op dag 2.
Doseer vancomycine voor dalspiegels van 15-20 mg/l
Voor informatie mbt. allergie zie: https://erasmusmc.adult.swabid.nl/nl/node/498401