Home Medicatie antibacterieel
Home Medicatie antibacterieel

Vancomycine

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01X - Other Antibacterials -> J01XA - Glycopeptide Antibacterials -> J01XA01 - Vancomycin
Administratie categorie: Vrij Medicatie groep: antibacterieel

Grenswaarden

≥ 18 jaar
Gewicht ROA Dosering
ROA:
 po 		Dosering:
 min. 125mg 4 dd tot max. 500mg 4 dd
Opmerkingen:

per os alleen bij pseudomembraneuze colitis

Standaard doseringen

≥ 18 jaar
Gewicht ROA oplaad dosis Dosering
ROA:
 iv 		oplaad dosis:
 20mg/kg 		Dosering:
 3000mg continue per 24 uur
Opmerkingen:

BIJ CONTINUE TOEDIENING: Oplaaddosis toedienen in 2 uur, gevolgd door de continue onderhoudsdosis. TDM bij continue toediening: 1e spiegel 24 uur na oplaaddosis
≥ 80 kg
ROA:
 iv 		oplaad dosis:
 - 		Dosering:
 1000mg 3 dd
Opmerkingen:

BIJ INTERMITTERENDE TOEDIENING EN ≥80 KG. TDM bij intermitterende toediening: 1e dalspiegel voor de 5e gift
< 80 kg
ROA:
 iv 		oplaad dosis:
 - 		Dosering:
 1000mg 2 dd
Opmerkingen:

BIJ INTERMITTERENDE TOEDIENING EN <80 KG. TDM bij intermitterende toediening: 1e dalspiegel voor de 5e gift

Nierfunctie

≥ 18 jaar
ROA GFR Dosering Interval Opmerkingen
ROA: iv
GFR:
 50 - 80 		Dosering:
 30 mg/kg/dag 		Interval:
 8 uur 		Opmerkingen:
 Voor continue toediening: oplaaddosis 20 mg/kg in 2 uur toedienen, gevolgd door onderhoudsdosis 3000 mg/24 uur continue
GFR:
 30 - 50 		Dosering:
 20 mg/kg/dag 		Interval:
 8 uur 		Opmerkingen:
 Voor continue toediening: oplaaddosis 20 mg/kg in 2 uur toedienen, gevolgd door onderhoudsdosis 2000 mg/24 uur continue
GFR:
 10 - 30 		Dosering:
 15 mg/kg/dag 		Interval:
 12 uur 		Opmerkingen:
 Voor continue toediening: oplaaddosis 20 mg/kg in 2 uur toedienen, gevolgd door onderhoudsdosis 1000 mg/24 uur continue
GFR:
 <10 		Dosering:
 10 mg/kg/dag 		Interval:
 12 uur 		Opmerkingen:
 Voor continu toediening: oplaaddosis 20 mg/kg in 2 uur toedienen, gevolgd door onderhoudsdosis 1000 mg/24 uur continue

Opmerkingen GFR algemeen:

Bij intermitterende toediening maximale keerdosis 1000 mg. TDM bij intermitterende toediening: 1e dalspiegel voor de 5e gift. TDM bij continue toediening: 1e spiegel 24 uur na oplaaddosis.
Renale eliminatie: 80%

Nierfunctie-vervangende therapie

CAPD: IV: oplaaddosis 20 mg/kg (max. 2000 mg), gevolgd door 15 mg/kg elke 4-7 dagen; intraperitoneaal diverse schema’s bijv. 2 g ip 1x/5-7 dagen of 1 dd 50 mg via CAPD zak voorafgegaan door een oplaaddosis.

Hemodialyse: <70 kg: 1000 mg oplaaddosis gevolgd door 500 mg onderhoudsdosis. 70-100 kg: 1250 mg oplaadosis gevolgd door 750 mg onderhoudsdosis. >100 kg: 1500 mg oplaaddosis gevolgd door 1000 mg onderhoudsdosis.

CAV / VVHD: IV: oplaaddosis 20 mg/kg (max. 2000 mg), gevolgd door 1000 mg continue per 24 uur, verder op geleide spiegels

Interacties

Interactie met (ATC): Verwacht effect:
Interactie met (ATC):
 J01G - Aminoglycoside Antibacterials 		Verwacht effect:
 toename nefrotoxiciteit

Zwangerschap

Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB:

Raadpleeg voor individuele adviezen op maat een deskundige ter plaatse.

Algemene opmerkingen

Dosering van "vancomycine continu" op Intensive Care bij CAV/VVHD:

CAV/VVHD: IV: oplaaddosis 20 mg/kg (max. 2000 mg), gevolgd door 1000 mg continue per 24 uur, verder op geleide spiegels

Metadata

Swab vid: M-501974.4
Bijgewerkt: 06/13/2024 - 10:23
Status: Published

Externe links
Categorie