Overslaan en naar de inhoud gaan

endocarditis, kunstklep - stafylokokken

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Methicilline gevoelig

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

flucloxacilline iv 2000mg 6dd 6 weken

+

rifampicine po 600mg 2dd 6 weken

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken

Medicatie:

cefazoline iv 2000mg 3dd 6 weken

+

rifampicine po 600mg 2dd 6 weken

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken

Opmerking:

Bij allergie (m.u.v ernstige, niet acute allergie)

Medicatie:

Vancomycine iv 1000mg 2dd 6 weken

+

rifampicine po 600mg 2dd 6 weken

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken

Opmerking:

Bij ernstige, niet acute allergie (bv. SJS, TEN)

≥ 18 jaar

Indicaties: Methicilline resistent

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

Vancomycine iv 1000mg 2dd 6 weken

+

rifampicine po 600mg 2dd 6 weken

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken

Algemene opmerkingen

Methicilline gevoelig: beleid geldt bij methicilline geveolige Staphylococcus aureus (MSSA) en methicilline gevoelige coagulase-negatieve stafylokokken (MSSE)

Dosering vancomycine iv bij normale nierfunctie: 1000 mg 2 dd (<70kg) of 1000 mg 3 dd (>70kg) met een eerste vancomycine dalspiegel op dag 2.

Doseer vancomycine voor dalspiegels van 15-20 mg/l.

Toevoegen rifampicine alleen indien Staphylokok rifampicine gevoelig is.

Rifampicine pas starten na 3-5 dagen EN nadat bloedkweken negatief zijn geworden om snelle resistentievorming te voorkomen. 

Voor informatie mbt. allergie zie: https://erasmusmc.adult.swabid.nl/nl/node/498401

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-466343.5
Bijgewerkt: 05/10/2023 - 12:01
Status: Published