Overslaan en naar de inhoud gaan

ERCP profylaxe

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefuroxim iv 1500mg eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

Antibiotische profylaxe alleen aangewezen bij de hieronder genoemde indicaties. 

Algemene opmerkingen

Indicaties antibioticaprofylaxe: 

1. post levertransplantatie

2. primair scleroserende cholangitis

3. hiliair cholangiocarcinoom

4. incomplete drainage 

5. cholangioscopie 

Standaard profylaxe eventueel aanpassen op geleid van oude kweken.

Na de procedure kan overwogen worden om nog 5 dagen te behandelen met augmentin per os 625 mg 3 dd aangezien de kans aanzienlijk is dat bij patienten die in aanmerking komen voor antibiotische profylaxe, de galafvloed na de ERCP niet volledig is.

Let op: de keuze van antibiotica is in het geval er een indicatie is voor endocarditis profylaxe bij patiënten die een ERCP ondergaan anders dan wanneer geen endocarditis profylaxe noodzakelijk is. Bij patiënten waarbij er een indicatie is voor endocarditis profylaxe, dient het antibiotisch regime namelijk ook actief te zijn tegen enterokokken. Er wordt in dit geval dan ook geadviseerd om amoxicilline eenmalig 2000 mg iv toe te voegen aan de standaard antibiotica die voor ERCP profylaxe geadviseerd worden 

(zie ook onder hoofdstuk endocarditis profylaxe,https://erasmusmc.adult.nl.antibiotica.app/nl/node/502617). 

Bronnen

  1. Pubmed.gov publication # 7620004

    Antibiotic prophylaxis for infectious complications after therapeutic endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Byl B1, Devière J, Struelens MJ, Roucloux I, De Coninck A, Thys JP, Cremer M. Clin Infect Dis. 1995 May;20(5):1236-40.

  2. https://www.asge.org/docs/default-source/education/practice_guidelines/doc-5f63a8cf-9594-4e73-b206-7d48f5926dda.pdf

    Antibiotic prophylaxis for GI endoscopy, guideline ASGE, 2015

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-423911.7
Bijgewerkt: 04/01/2025 - 13:15
Status: Published