Bij ernstige invasieve infectie met groep A streptokokken dienen gezinscontacten (partner en kinderen) binnen zeven dagen na het contact met de indexpatient profylactisch behandeld te worden.

Er zijn drie mogelijkheden:

• azitromycine: 1 dd 500 mg gedurende 3 dagen.  Azitromycine is eerste keus, tenzij het een zwangere betreft of er sprake is van macrolidenresistentie (op grond van het antibiogram).

• feneticilline: 4 dd 500 mg gedurende 10 dagen met rifampicine: 2 dd 600 mg gedurende de eerste vier dagen.

• clindamycine: 3 dd 600 mg gedurende 10 dagen.