urosepsis
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: cefuroxim iv 1500mg 3dd +
gentamicine iv 7mg/kg 1dd |
Opmerking:
Gentamicine in principe eenmalig. |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd +
gentamicine iv 7mg/kg 1dd |
Opmerking:
Gentamicine in principe eenmalig. |
Bronnen
- SWAB richtlijn Sepsis 2020
- SWAB Guideline X - Richtlijn Urineweginfecties 2020
-
Pubmed.gov publication # 27999021
Development of operationalized intravenous to oral antibiotic switch criteria. Akhloufi H, Hulscher M, Melles DC, Prins JM, van der Sijs H, Verbon A. J Antimicrob Chemother. 2017 Feb;72(2):543-546.
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-415051.3
Bijgewerkt: 11/12/2024 - 16:11
Status: Published
Algemene opmerkingen
Altijd rekening houden met de resultaten van eerder afgenomen kweken en recent antibioticagebruik.
Eenmalig gentamicine van belang voor het verbreden van het spectrum gezien de lokale resistentie data. Gentamicine kan éénmalig gegeven worden, ook bij nierfunctiestoornissen, tenzij sprake is van een pre-existente klaring < 30 ml/min en/of recente niertransplantatie waarbij de transplantaatfunctie nog niet op gang is. Overleg met de consulent infectieziekten voor alternatief wanneer geen gentamicine gegeven kan worden.
Antibiotica stroomlijnen op geleide van kweekuitslagen.
Na 48-72 uur en klinische verbetering overwegen te switchen naar orale therapie indien verwekker en gevoeligheid bekend zijn:
Eerste keus: cotrimoxazol 2 dd 960 mg po (voorkeur voor ciprofloxacine sparend beleid)
Tweede keus: ciprofloxacine 2 dd 500 mg po
Duur van de behandeling:
vrouwen, die met ciprofloxacin behandeld kunnen worden: 7 dagen
in alle andere gevallen: 10-14 dagen