Overslaan en naar de inhoud gaan

schaamluis (Pthirus pubis)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

permetrine topical 5%

Opmerking:

Gedurende 10 minuten aanbrengen op pubishaar en op haar bovenaan de binnenkant van de benen (eventueel ook lichaamshaar en okselhaar mee behandelen), daarna uitwassen. Behandeling na 1 week herhalen.

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

malathion topical 0.5%

Opmerking:

Lotion op droog haar aanbrengen en na 12 uur uitwassen. Behandeling na 1 week herhalen. Deze behandeling is 1e keuze bij gelijktijdige infestatie met schaamluis en hoofdluis.

Prioriteit:
3e keus
Medicatie:

ivermectine po 0.2mg/kg eenmalig

Opmerking:

Bij persisterende infestaties. Behandeling na 1 week herhalen.

Algemene opmerkingen

De schaamluis, Phthirus pubis, is een 1-3mm lang en breed insect (‘platje’), dat niet springt of vliegt.  

Bij infestatie van de wimpers, behandelen met vaseline 2 maal daags gedurende 8-10 dagen of de parasiet met pincet en neten met vingernagels, netenkam of pincet verwijderen.

Alle partners van de afgelopen 2 maanden moeten worden (mee)behandeld, ongeacht of er wel of geen klachten zijn.

Alle gezinsleden met klachten meebehandelen.

Lakens en kleding dienen te worden uitgewassen bij 60°C of meer dan 48 uur in de vriezer te worden ingevroren.

Permetrine en malathion gebruik is tijdens zwangerschap en lactatie relatief gecontraïndiceerd.

Ivermectine:

- over gebruik tijdens de zwangerschap en lactatie bij de mens bestaan onvoldoende gegevens om de mogelijke schadelijkheid te beoordelen.

- veiligheid bij kinderen <15 kg is niet vastgesteld

- innemen op de nuchtere maag.

- gebruik van parenteraal ivermectine is niet geregistreerd voor humaan gebruik, maar is wel incidenteel beschreven in case reports (zie bronnen).

Bronnen

  1. https://lci.rivm.nl/richtlijnen/pediculosis-pubis

    LCI richtlijn Pediculosis pubis

  2. Pubmed.gov publication # 21680662

    Scott GR, Chosidow O; IUSTI/WHO. European guideline for the management of pediculosis pubis, 2010. Int J STD AIDS. 2011;22(6):304-305.

  3. Pubmed.gov publication # 15583618

    Burkhart CG, Burkhart CN. Oral ivermectin for Phthirus pubis. J Am Acad Dermatol. 2004;51(6):1037

  4. https://www.uab.edu/medicine/gorgas/images/docs/syllabus/2015/03_Parasites/RxParasitesMedicalLetter2013.pdf

    Drugs for Parasitic Infections. Treatment Guidelines from the Medical Letter. Vol 11 (Suppl), 2013.

  5. https://www.soaaids.nl/sites/default/files/richtlijnenkaart_4-luik_A4_V4.pdf

    Diagnostiek en behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa). Multidisciplinaire richtlijn (mdr) 2018

  6. https://www.nhg.org/sites/default/files/content/nhg_org/uploads/multidisciplinaire_richtlijn_soa_2018_update_2019.pdf

    HJC de Vries, GJJ van Doornum, CJ Bax et al. Multidisciplinaire Richtlijn Seksueel Overdraagbare Aandoeningen voor de 2e Lijn, Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie. versie 2018/2019.

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-400341.2
Bijgewerkt: 03/30/2020 - 14:52
Status: Published