Een eenmalige gift gentamicine van belang voor verbreden van het spectrum gezien de lokale resistentie data. Gentamicine kan eenmalig gegeven worden, ook bij nierfunctiestoornissen, tenzij pre-existente klaring < 30 ml/min en/of recente nierfunctie waarbij de transplantaatfunctie nog niet op gang is. Overleg met de consulent infectieziekten over altnernatief indien geen gentamicine gegeven kan worden.

Geinfecteerde necrose in de eerste 2 weken na presentatie is zeldzaam.

Vooralsnog dient drainge van geinfecteerde necrose zo mogelijk uitgesteld te worden tot tenminste 4 weken na presentatie om het risico op complicaties te reduceren.

Er zijn aanwijzingen dat voor de diagnose geinfecteerde pancreasnecrose een FNA niet veel meerwaarde heeft ten opzichte van radiologische en klinische kenmerken. Een FNA dient echter wél overwogen te worden vóór het starten van antibiotica voor het verkrijgen van een kweek zodat de empirisch gekozen antibiotica op basis van de kweekuitslagen versmald kunnen worden. Bij deze afweging dient te worden meegenomen dat het doel van de antibiotica slechts is om de periode tot drainage te overbruggen. De antibiotica dienen na drainage in principe gestaakt te worden.