oesofagitis - CMV (Cytomegalovirus)
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: ganciclovir iv 5mg/kg 2dd 14 tot 21 dagen |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: foscarnet iv 90mg/kg 2dd 14 tot 21 dagen |
Bronnen
-
Pubmed.gov publication # 23896556
Kotton et al., Transplantation Society International CMV Consensus Group. Updated international consensus guidelines on the management of cytomegalovirus in solid-organ transplantation. Transplantation. 2013 Aug 27;96(4):333-60.
-
http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adult_oi.pdf
Guidelines for Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in HIV-Infected Adults and Adolescents.
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-198511.1
Bijgewerkt: 08/13/2014 - 10:18
Status: Published
Algemene opmerkingen
Behandeling van minimaal 14 dagen bij milde CMV oesofagitis. In andere gevallen minimaal 21 dagen.
Valganciclovir 2dd 900 mg po kan ook gebruikt worden in plaats van ganciclovir i.v. Orale therapie wordt niet aangeraden bij levensbedreigende CMV ziekte, indien er vermoeden is op verminderde absorptie van valganciclovir of bij vermoeden van therapieontrouw.
Behandelen tot dat klachten weg zijn en CMV PCR in plasma negatief is (aangeraden wordt om 1 - 2 week te monitoren). Overweeg scopie om therapierespons te evalueren.
Indien mogelijk immuunsuppressiva afbouwen (SOT), of immuunstatus verbeteren (start cART bij aids).
Voor advies over behandeling en resistentie bepaling kunt u bellen met de dienstdoende viroloog op 06-33331009 (**3431) of via de centrale (buiten kantooruren).