Overslaan en naar de inhoud gaan

Echinococcose - alveolaire echinococcose (Echinococcus multilocularis, Echinococcus vogeli, Echinococcus oligarthus)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Opmerking:

Chirurgische verwijdering.

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

albendazol po 400mg 2dd

Opmerking:

niet tijdens zwangerschap

Prioriteit:
3e keus
Medicatie:

mebendazol po 15mg/kg 3dd

Opmerking:

Niet tijdens zwangerschap

Algemene opmerkingen

Behandeling is altijd multidisciplinair van aard en altijd in overleg met de (tropen)consulent infectieziekten.

Chirurgische therapie is waarschijnlijk de enige curatieve therapie bij alveolaire echinococcose en is eerste keuze behandeling. Preoperatief behandelen met albendazol gedurende 28 dagen (ook bij levertransplantatie). Medicamenteuze behandeling is na chirurgische behandeling noodzakelijk bij alle patiënten en is tijdelijk in het geval van radicale resectie (minimaal twee jaar) en in de regel levenslang voor alle andere patiënten.

Indien chirurgie niet mogelijk dan therapie met antihelminthica. Duur van behandeling onduidelijk, minimaal 2 jaar en mogelijk levenslang.

  • Albendazol

          - niet tijdens zwangerschap en lactatie.

          - tijdens zwangerschap alleen op strikte indicatie (bij dieren is therapeutische dosering schadelijk gebleken)

          - geregistreerd voor kinderen vanaf 6 jaar (tussen 1-6 jaar kan gebruik overwogen worden, Keiser et al).

          - innemen met vetrijke maaltijd (verhoogt de resorptie).

          - bij langdurig gebruik, controleer leverfuncties en leukocytenaantal.

Bronnen

  1. Pubmed.gov publication # 19931502

    Brunetti E, Kern P, Vuitton DA; Writing Panel for the WHO-IWGE (2010) Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. Acta Trop. 2010 Apr;114(1):1-16

  2. Pubmed.gov publication # 28212790

    Kern P, Menezes da Silva A, Akhan O, Müllhaupt B, Vizcaychipi KA, Budke C, Vuitton DA (2017) The Echinococcoses: Diagnosis, Clinical Management and Burden of Disease. Adv Parasitol. 96:259-369.

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-147026.5
Bijgewerkt: 11/24/2020 - 11:34
Status: Published