Overslaan en naar de inhoud gaan

trichomonas vaginitis (Trichomonas vaginalis)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

metronidazol po 2g eenmalig

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

metronidazol po 500mg 2dd 7 dagen

Prioriteit:
3e keus
Medicatie:

metronidazol topical 500mg 7 dagen

Opmerking:

intravaginaal 1 ovule per dag

Algemene opmerkingen

  • Sexuele partner(s) meebehandelen ongeacht symptomen.
  • Voor behandeling van persisterende of terugkerende Trichomonas vaginalis infecties, zie Sena et al 2014.
  • Metronidazol dient niet tegelijkertijd met een alcoholische drank te worden genuttigd ivm het zg. antabuseffect.

- Zwangerschap:

  • Metronidazol behandeling tijdens zwangerschap is in één enkele dierstudie in verband gebracht met een carcinogeen of mutageen risico, echter bij de mens laten gegevens over een groot aantal zwangerschappen geen toename zien van het aantal aangeboren afwijkingen of andere nadelige effecten (zie ook onderstaande referenties).
  • Vaginale trichomoniasis geassocieerd met vroeggeboorten en verlaagd geboortegewicht, waardoor geadviseerd wordt om symptomatische patienten gedurende de zwangerschap wel te behandelen.
  • In eerste trimester zwangerschap kan overwogen worden om behandeling met metronidazole uit te stellen tot 2e trimester.
  • Bij behandeling tijdens borstvoeding is onderbreken van de borstvoeding niet nodig; overweeg alleen tijdelijk onderbreken van borstvoeding gedurende 12 uur na inname bij weigeren van de borst in verband met metaalsmaak van de borstvoeding.

Bronnen

  1. https://www.nvmm.nl/media/3038/multidisciplinaire-richtlijn-soa-2018-update-2019-versie-oktober-2019.pdf

    Seksueel Overdraagbare Aandoeningen, Multidisciplinaire Richtlijn 2018 (update 2019)

  2. Pubmed.gov publication # 24275268

    Meites, E. (2013) Trichomoniasis: the "neglected" sexually transmitted disease. Infect. Dis Clin North Am. 27, 755-65. 

  3. Pubmed.gov publication # 24555561

    Sena et al (2014) Persistent and recurrent Trichomonas vaginalis infections: epidemiology, treatment and management considerations. Expert Rev. Anti Infect Ther. 12; 673-85

  4. Pubmed.gov publication # 25986038

    Sheehy, O., Santos, F., Ferreira, E., Berard, A. (2015) The use of metronidazole during pregnancy: a review of evidence.  Curr Drug Saf 10:170-9. doi: 10.2174/157488631002150515124548.

  5. Pubmed.gov publication # 9278206

    Caro-Paton, T. et al (1997) Is metronidazole teratogenic? A meta-analysis. Br. J. Clin. Pharmacol 44; 179-82

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-146516.10
Bijgewerkt: 07/17/2020 - 12:52
Status: Published