Overslaan en naar de inhoud gaan

enterobiasis (Enterobius vermicularis, aarsmade)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

mebendazol po 100mg eenmalig

Opmerking:

na 14 dagen herhalen

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

albendazol po 400mg eenmalig

Opmerking:

na 14 dagen herhalen

Prioriteit:
3e keus
Medicatie:

ivermectine po 0.2mg/kg 1 dd 1 dag

Opmerking:

na 14 dagen herhalen

Algemene opmerkingen

Oude naam: oxyuriasis (Oxyuris vermicularis)

Behandeling is beperkt effectief tegen het larvale stadium, daarom behandeling na 14 dagen herhalen.

Fecesonderzoek op wormeieren is niet zinvol, omdat eieren peri-anaal op de huid worden afgezet en in maar 5-15% van geinfecteerde personen aantoonbaar zijn in feces. Onderzoek middels peri-anaal afgenomen plakband preparaat is aanbevolen diagnostische methode.

Voorkomen van recidief/therapiefalen:

  • Recidief na behandeling komt veel voor, terwijl resistentie niet beschreven is. 
  • Recidieven zijn waarschijnlijk het gevolg van herinfecties. 
  • Om herinfecties te voorkomen is het aanbevolen om:
    • gezinsleden gelijktijdig mee te behandelen.
    • uitleg te geven ten aanzien van faeco-orale transmissie en het belang van hygiene maatregelen +advies kleding en beddengoed heet te wassen. 

Albendazol 

  • Innemen met vetrijke maaltijd (verhoogd de resorptie).
  • Is waarschijnlijk veilig tijdens zwangerschap (2e en 3e trimester) en tijdens borstvoeding (zie ook LAREB)
  • Bij langdurig gebruik, controleer leverfuncties en leukocytenaantal

Mebendazol:

  • Is de meest veilige optie tijdens de zwangerschap en waarschijnlijk veilig tijdens borstvoeding (zie ook LAREB

Ivermectine:

  • Ivermectine innemen op de nuchtere maag (geen maaltijd binnen 2 uur voor en 2 uur na inname ivermectine
  • Er zijn onvoldoende gegevens bekend over veiligheid bij zwangerschap, borstvoeding is waarschijnlijk veilig (zie ook LAREB).

Bronnen

  1. Pubmed.gov publication # 19412003

    Stermer E, Sukhotnic I, Shaoul R (2009) Pruritus ani: an approach to an itching condition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 48(5):513-6.

  2. Pubmed.gov publication # 12548230

    Diav-Citrin O, Shechtman S, Arnon J, Lubart I, Ornoy A (2003) Pregnancy outcome after gestational exposure to mebendazole: a prospective controlled cohort study. Am J Obstet Gynecol. 188:282-5.

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-146458.8
Bijgewerkt: 01/14/2024 - 15:17
Status: Published