sepsis - vermoedelijk focus tractus digestivus
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: cefuroxim iv 1500mg 3dd +
metronidazol iv 500mg 3dd +
gentamicine iv 7mg/kg 1dd |
Remarks:
Gentamicine in principe eenmalig. |
|
Priority: 1st choice alternative |
Medication: ceftriaxon iv 2000g 1dd +
metronidazol iv 500mg 3dd +
gentamicine iv 7mg/kg dd |
Remarks:
Bij gastro-enteritis en sepsis. Gentamicine in principe eenmalig. |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd +
gentamicine iv 7mg/kg 1dd |
Remarks:
Gentamicine in principe eenmalig. |
Sources
- SWAB richtlijn Sepsis 2020
-
Pubmed.gov publication # 18699745
Campylobacter bacteremia: clinical features and factors associated with fatal outcome. Pacanowski J1, Lalande V, Lacombe K, Boudraa C, Lesprit P, Legrand P, Trystram D, Kassis N, Arlet G, Mainardi JL, Doucet-Populaire F, Girard PM, Meynard JL; CAMPYL Study Group. Clin Infect Dis. 2008 Sep 15;47(6):790-6.
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-415011.2
Updated: 06/06/2023 - 13:22
Status: Published
General comments
Altijd rekening houden met de resultaten van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.
Eenmalig gentamicine van belang voor het verbreden van het spectrum gezien de lokale resistentie data. Gentamicine kan éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen, tenzij sprake is van een pre-existente klaring < 30 ml/min en/of recente niertransplantatie waarbij de transplantaatfunctie nog niet op gang is. Overleg met de consulent infectieziekten voor alternatief wanneer geen gentamicine gegeven kan worden.
Bij recidiverende naadlekkage/perforatie en ernstige sepsis: overweeg het toevoegen van micafungin.
Antibiotica stroomlijnen op geleide van kweekuitslagen.
Behandelduur wordt bepaald door al dan niet adequate drainage van het focus.