pneumocystis jiroveci/carinii pneumonie (PJP/PCP)
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol) iv 1920mg 3dd 21 days |
Remarks:
Bij mild klinisch beeld kan een behandeling van 14 dagen overwogen worden. Co-trimoxazol kan ook oraal gegeven worden. |
|
Priority: 2nd choice |
Medication: clindamycine po 600mg 3dd 21 days +
primaquine po 30mg 1dd 21 days |
Remarks:
Bij overgevoeligheid co-trimoxazol. Let op G6PD deficiëntie. |
|
Priority: 3rd choice |
Medication: trimethoprim po 300mg 3dd 21 days +
dapsone po 100mg 1dd 21 days |
Remarks:
Bij overgevoeligheid sulfamethoxazol. Let op G6PD deficiëntie. Alleen bij niet-ernstige PCP. |
|
Priority: 4th choice |
Medication: atovaquon po 750mg 2dd 21 days |
Remarks:
Suspensie innemen met voedsel. Alleen bij niet-ernstige PCP. |
|
Priority: 4th choice alternative |
Medication: pentamidine iv 4mg/kg 1dd 21 days |
Remarks:
Laatste lijn ivm bijwerkingen. Wel bruikbaar bij ernstige PCP. |
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-397979.5
Updated: 03/05/2024 - 17:58
Status: Published
General comments
Bij pO2 < 70 mm Hg of 8-9 kPa toevoegen prednison:
dag 1-5 2 dd 40 mg
dag 6-10 2 dd 20 mg
dag 11-21 2 dd 10 mg
Bij behandeling met co-trimoxazol controleer sulfa dalspiegel op dag 3.
Bij behandeling met co-trimoxazol controleer 2 x/week bloedbeeld en kreatinine.
Voor start primaquine of dapsone moet een glucose-6-dehydrogenase (G6PD) deficiëntie worden uitgesloten.
Na behandeling start secundaire profylaxe: co-trimoxazol 1 dd 480 mg (zie adviezen profylaxe voor de immuungecompromitteerde gastheer).