Skip to main content

fasciitis necroticans/necrotiserende weke delen infectie

Advices

≥ 18 years

Indications: Empirische behandeling

Priority Medication Remarks
Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 6dd minimum 7 days

+

clindamycine iv 600mg 3dd 7 days

Remarks:

Eenmalig gentamicine 7 mg/kg toevoegen 

Zie ook onderstaand flowschema

≥ 18 years

Indications: Empirische behandeling bij verdenking Fournier

Priority Medication Remarks
Medication:

piperacilline/tazobactam iv 4500mg 4dd minimum 7 days

+

clindamycine iv 600mg 3dd 7 days

Remarks:

Eenmalig gentamicine 7 mg/kg toevoegen 

Zie ook onderstaand flowschema

≥ 18 years

Indications: Bij bewezen groep A streptokok

Priority Medication Remarks
Medication:

benzylpenicilline iv 3million. IU 6dd minimum 7 days

+

clindamycine iv 600mg 3dd 7 days

Remarks:

Zie ook onderstaand flowschema

General comments

Eenmalig gentamicine van belang voor het verbreden van het spectrum gezien de lokale resistentie data. Gentamicine kan éénmalig gegeven worden, ook bij nierfunctiestoornissen, tenzij sprake is van een pre-existente klaring < 30 ml/min en/of recente niertransplantatie waarbij de transplantaatfunctie nog niet op gang is. Overleg met de consulent infectieziekten voor alternatief wanneer geen gentamicine gegeven kan worden.

Indien zoet/zoutwater contact, overleg met de consulent infectieziekten 

Invasieve groep A streptokokken infectie is een meldingsplichte ziekte groep B2. Het laboratorium en behandelend arts melden een geval binnen 1 werkdag aan de GGD (https://lci.rivm.nl/richtlijnen/groep-streptokokkeninfectie

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-148714.6
Updated: 03/18/2024 - 14:00
Status: Published