Skip to main content

sepsis - Staphylococcus aureus

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

flucloxacilline iv 2000mg 6dd minimum 14 days

or

flucloxacilline iv 12g/24h minimum 14 days

Priority:
2nd choice
Medication:

cefazoline iv 2000mg 3dd minimum 14 days

Remarks:

Voor het Erasmus MC beleid tav cefazoline dosering bij nierfunctiestoornissen en bij dialyse, zie onder opmerkingen bij https://erasmusmc.adult.swabid.nl/nl/node/1124

General comments

Behandelduur 14 dagen bij ongecompliceerde S. aureus bacteriemie. Bij complicaties en/of persisterend positieve bloedkweken na 72 uur behandeling: behandelduur 4-6 weken.

Het toevoegen van aminoglycosiden wordt NIET aanbevolen.

Cave endocarditis; echocardiografie is onder andere geïndiceerd bij patiënt met hartgeruis, pacemaker of kunstklep, indien er geen duidelijk focus is of indien bacteriemie >48-72u persisteert na start antibiotica.

Sources

  1. SWAB richtlijn Sepsis 2020
  2. Pubmed.gov publication # 21105995

    High-dose cefazolin on consecutive hemodialysis in anuric patients with Staphylococcal bacteremia. Renaud DJ, Lin X, Subramanian S, Fisher DA. Hemodial. Int. 2011 Jan;15(1):63-8.

  3. Pubmed.gov publication # 28379314

    Comparative Effectiveness of Cefazolin Versus Nafcillin or Oxacillin for Treatment of Methicillin-Susceptible Staphylococcus aureus Infections Complicated by Bacteremia: A Nationwide Cohort Study. McDanel JS, Roghmann M, Perencevich EN, Ohl ME, Goto M, Livorsi DJ, Jones M, Albertson JP, Nair R, O'Shea AMJ, Schweizer ML. Clin Infect Dis. 2017 Jul 1;65(1):100-106.

  4. Pubmed.gov publication # 25614044

    Comparative effectiveness of cefazolin versus cloxacillin as definitive antibiotic therapy for MSSA bacteraemia: results from a large multicentre cohort study. Bai AD, Showler A, Burry L, Steinberg M, Ricciuto DR, Fernandes T, Chiu A, Raybardhan S, Science M, Fernando E, Tomlinson G, Bell CH, Morris AM. J Antimicrob Chemother.  2015 May;70(5):1539-46.

  5. Pubmed.gov publication # 24936596

    Comparison of cefazolin versus oxacillin for treatment of complicated bacteremia caused by methicillin-susceptible Staphylococcus aureus. Li J, Echevarria KL, Hughes DW, Cadena JA, Bowling JE, Lewis II JS. Antimicrob Agents Chemother. 2014 Sep;58(9):5117-24.

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-148520.13
Updated: 06/06/2023 - 14:00
Status: Published